由於現代的醫學對於乾癬此一惡疾尚無妥善且完全把握的療法，所以乾癬又有「不死的癌症」惡名，意即得了乾癬之人，距離無可救藥也僅僅是不死的差別罷了。這真是一件非常悲傷的事，也使得罹此惡疾的人四處求醫，卻也四處碰壁，徒呼負負，只好自我放逐。
因此，醫界發展出許多方法，嘗試著讓患者減少痛苦，其中最廣泛的就是「光療」，能夠緩解乾癬的發作，也讓許多患者異想天開想出了「曬太陽」療法。
由於日光屬於全光域，也包含了對乾癬有幫助的UV-B，方便又不花錢，讓許多病友上網分享自己曬太陽而病情獲得控制。殊不知，太陽光雖對乾癬有益，卻也不是每個人都有效！過度的曝曬會直接灼傷患處，甚至誘成最嚴重的紅皮症（脫屑、又癢、又痛、又灼熱且影響外觀），不可不慎！
在中醫的觀念中，乾癬是一種與「血熱」脫不了關係的疾病，它的病因就屬於「血虛、血熱、血瘀」。
我們可以想像一碗豬血如果一直加熱，水份散失，變得又稠又燙又黑，變稠變黑就是血瘀，量變少就屬於血虛了，所以曬太陽療法是極度不推薦的自我療法，一個不小心就會弄巧成拙，變成又虛、又熱、又瘀的壞症了。
◎中醫對於乾癬的治療，會針對「虛、瘀、熱」三者下手治療：
●血虛：可使用「當歸飲子」加上生熟地黃與牡丹皮，以養血止癢。
●血瘀：大部份使用類固醇的患者，在戒斷類固醇時，可以使用「血瘀逐瘀湯」，改變血液黏稠度，並加速戒斷。
●血熱：古代常用「清營湯」來清熱涼血，但卻因犀角難得，故不再使用，可以改用「白虎湯」、「加味逍遙散」等代替，也有效果。
不論各種形態的乾癬，除了內服藥之外，都可以外用「青黛膏」來治療。青黛膏的有效成份「靛玉紅」與「靛玉藍」，已證實對於乾癬有絕對助益，甚至能夠改善組織學上的變化，使得乾癬的皮膚恢復原狀，而且沒有肝腎毒性，配合內服藥的效果極明顯，實在是乾癬患者的福音。
（作者為彰化市玉衡中醫診所院長）
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| ▲調整生活作息，並配合中藥治療，有助改善病情。（照片提供／廖浩欽） |
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| ▲乾癬嚴重脫皮屑，蛋白質流失量大。（照片提供／廖浩欽） |
文／廖浩欽
乾癬患者是容易被誤解的一群人。他們由於皮膚易產生皮屑症狀嚇人，常被誤認為是傳染病而離群索居，甚至因為身上經常掉皮屑，造成家人的誤解與不便。
其實乾癬患者是一群需要關懷與正確治療的族群，有正確觀念，才有助於治癒乾癬。
網路的消息四通八達，常有乾癬患者誤信網路謠言，以為乾癬是「業障病」而長期茹素以「消業障」，結果沒有治好乾癬，反而讓腎功能出現問題！原因就在於蛋白質的流失太快而攝取量不足。
乾癬的皮屑就連小螞蟻都喜歡吃！這就是蛋白質流失的證據。由於表皮的複製率是一般人的數倍之快，皮膚需要大量蛋白質以製造角質層，卻又不斷脫落，患者身上的營養就這樣層層掉落到地上去了，所以乾癬患者的蛋白質攝取量要比常人更高，才足以應付消耗。但是茹素卻會造成蛋白質攝取不足，使得患者產生水腫，全身倦怠不堪，這是蛋白質供需失衡的關係。
改善營養因素之後，還要積極治療乾癬，才能讓患者脫離人生的陰暗面。中醫在治療乾癬扮演相當重要的角色，不僅可以抹平脫屑，恢復皮膚，甚至連復發時間都能夠延長。中醫治療的角度主要放在「血」這個字：
◎血虛：最常見的類型。由於蛋白質的不足，導致患者的血營養成份不良，也構成了血虛的條件，所以常用「當歸飲子」配合重用白芍、生地黃，一方面養血，一方面也可以止癢，一舉數得。
◎血瘀：常發生在長年使用類固醇的患者，通常可見乾癬患處極度濃縮，只要一停用類固醇便導致乾癬大爆發。此時可用「血府逐瘀湯」處理。
◎血熱：乾癬的體質普遍為血熱，最常用的外用藥是「青黛膏」。方中的青黛是清血熱良方，而且能夠矯正角質層分化不良的問題，直接對症下藥。
乾癬患者在冬季應避免用肥皂與尼龍巾洗澡，因為皂鹹的洗淨能力極好，再將所剩不多的油脂刷去，只要身體一動就會撕裂皮膚，可謂人間煉獄。可用洗淨力較差的沐浴乳或是清水洗浴即可。
（作者為彰化市玉衡中醫診所院長）
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| ▲中藥治療乾癬，內服加外用效果好。（照片提供／廖浩欽） |
文／廖浩欽
許多乾癬患者喜愛曬太陽改善病情，但是過度的曝曬，卻有可能使乾癬惡化成紅皮症！
乾癬是一種自體免疫混亂的疾病，不僅困擾著患者，也是醫師的噩夢。一般的乾癬患者容易在肘部、小腿、頭皮，甚至軀幹發生銀白色的脫屑硬皮，等白屑剝落後，會露出紅色的嫩肉，但很快又會生長出新的白屑，週而復始。
「抹藥就好，一停藥就變得更嚴重！」幾乎是乾癬患者使用類固醇藥物的共同心聲。有乾癬患者的家庭幾乎天天要洗床單、吸地板，不僅衛生堪慮，且造成患者的自卑與心理障礙。
目前西醫的主要治療方法是類固醇、照光與焦油為主，日光的波長屬於全光域，有助於治療乾癬，所以許多患者喜愛這樣的天然療法。但要小心過量的曝曬，可能會使乾癬惡化，甚至形成難以處理的乾癬性紅皮症！
以中醫的角度來看，乾癬的病因在於「血熱」，嚴重時造成了「血瘀」與「血虛」，基本上就處於一個熱性的狀態，所以患者常會覺得身體容易發熱、發癢，如果再加以過量的陽光曝曬，就等同火上澆油了。
治療乾癬性紅皮症的原則還是以治療原發疾病的乾癬為主。中醫針對乾癬性紅皮症，可以內服清代名醫王清任的「血府逐瘀湯」來改變血液黏稠度，進而扭轉體質。同時搭配外用的「青黛膏」，也常能達到好結果。
乾癬性紅皮症在好轉時，會先出現浮腫消退，出現白屑，等全身都回復成一般的乾癬時，就可以搭配清血熱的細生地、牡丹皮，延長乾癬復發時間，變成較不容易復發的體質。
（作者為彰化市玉衡中醫診所院長）
